Izin Lingkungan - Upaya Pengelolaan Lingkungan dan Upaya Pemantauan Lingkungan Kelas B (UKL UPL Kelas B)

image
NoPersyaratan
1 Surat Permohonan
  • Surat permohonan atau formulir permohonan
  • Surat pernyataan di atas kertas bermaterai Rp 6.000 tentang kebenaran data dan keabsahan data

2 Identitas Pemohon
Jika Warga Negara Indonesia (WNI) :
  • Kartu Tanda Penduduk (KTP)
  • Kartu Keluarga (KK)
  • Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Jika Warga Negara Asing (WNA) :
  • Kartu Izin Tinggal Terbatas (KITAS) atau VISA
  • Paspor

3 Jika dikuasakan
  • Surat kuasa di atas kertas bermaterai RP 6.000
  • KTP orang yang diberi kuasa

4 Jika yang mengajukan izin adalah Badan Hukum
  1. Akta pendirian (Kantor Pusat dan Kantor Cabang, jika ada) dan SK Pengesahan yang dikeluarkan oleh:
    • Kemenkunham, jika PT dan Yayasan
    • Kementrian/Dinas Koperasi, jika Koperasi
    • Pengadilan Negeri, jika CV

5
  1. Akta Perubahan SK dan SK Perubahan yang dikeluarkan oleh Kemenkumham, jika Akta Pendirian mengalami perubahan
  2. NPWP Badan Hukum

6 Bukti kepemilikan tanah (jenis bukti kepemilikan tanah yang bisa diterima di PTSP adalah Sertifikat Hak Milik, Sertifikat Hak Guna Bangunan, Sertifikat Hak Pakai, Sertifikat Hak Pengelolaan) [Fotokopi]
7 Izin Peil Lantai Bangunan (PLB) [Fotokopi]
8 Jika bangunan atau gedung :
  • Izin Penunjukan Penggunaan Tanah (SIPPT) jika luas lahan lebih dari 5000 m2 [Fotokopi]
  • Ketetapan Rencana Kota (KRK) [Fotokopi]

9 Jika jalur atau utilitas :
  • Izin Prinsip Gubernur mengenai Rencana Jalur [Fotokopi]
  • Survey dan Perencanaan Trase Jalan, Jembatan, Saluran, atau Utilitas [Fotokopi]

10 Jika kegiatan reklamasi :
  • Izin Prinsip Reklamasi dari Gubernur [Fotokopi]

11 Jika kegiatan kepelabuhan :
  • Izin terkait pelabuhan dan fasilitasnya [Fotokopi]

12 MOU jika ada kerjasama oleh pihak kedua atau ketiga
13 Tim penyusun dokumen atau konsultan, jika menggunakan konsultan penyusun :
  1. Daftar riwayat hidup penyusun studi UKL UPL 3 (tiga) tahun terakhir
  2. Surat pernyataan di atas kertas bermaterai Rp 6.000 dari seluruh anggota tim yang menyatakan terlibat dalam penyusunan dokumen

14 Proposal teknis yang dilengkapi dengan:
  1. Dokumen UKL UPL sesuai Permen Lingkungan Hidup No.16 Tahun 2012 Lampiran IV dilengkapi dengan kata pengantar yang ditandatangani direksi dan distempel perusahaaan

15 Proposal teknis yang dilengkapi dengan :
  1. Peta titik lokasi (Gunther & Google Maps) dilengkapi dengan koordinat lokasi kegiatan
  2. Gambar perspektif rencana kegiatan atau gambar struktur bangunan dari arsitek perencana
  3. Foto situasi terakhir di lokasi rencana kegiatan

16 5Hasil analisa laboratorium terakreditasi
17 Cheklist Persyaratan (silahkan diunduh)  Download

Wed, 13 Sep 2017 @13:09

HEAD OFFICE:

Rasuna Epicentrum Superblock Epiwalk Office Suit
Office Suites 5th Floor -Suite B 511 
Jl.HR Rasuna Said Kuningan
Jakarta 12940

 

WORKSHOP :

Jl. H. Naman Komplek DDN Blok C. 16/ A 21 Bintara Jaya,Bekasi Barat 17136

 

CONTACT US :

Hotline : (021) 22085079

HP/ Whatsapp :  087888899915 (XL Axiata)

HP/ Call :  087888899916 (XL Axiata)

Email : ciptaprismatik@gmail.com

Copyright © 2017 PT. CIPTA EKA PRISMATIK · All Rights Reserved
powered by sitekno